Eingegangen am5. Januar 1969 Summary. 176 tibial fractures, which in the years 1962 till 1965 have been treated conservatively in the Surgical Clinic of the District I-Iospital Dresden-Friedrichstadt, are analysed as to form of the fracture, duration of the stay in the hospital, duration of the plaster fixation, and incapacity for work. 123 patients could be subsequently examined clinicMly and roentgenologically. 51,3% of the patients showed a good, 34,1°/o a satisfaetory and 14,6% a bad afterexamination-result. A critical analysis taust stare that an improvement of the results of the treatment may only be attained by surgical measures, whereby especially for the open fractures the primary nailing of KffNTSC~ER is recommended.
Résumé. 176 fractures de la partie inférieure de la jambe qui, de 1962--1965, ont été traitées d'une manierè conservative dans la clinique chirurgique de l'hôpital Dresden-Friedrichstadt sont évaluées par rapport ä la forme de la fracture, ä la durée de l'hospitalisation, £ la durée du pansement en plärre et de l'invalidité. 123 malades pourvaient être soumis £ une seconde examination clinique et radiographiqne. En voilä~ le résultat: 51,3°/o bon, 34,1% satisfaisant, 14,6% mauvais. Lors d'nne analyse critique, il faut constater que l'on ne peut arriver ä une amélioration des résultats du traitement que par des interventions chirurgicales. Surtout pour les fractures ouvertes soit recommandé le enclouage primaire centro-médullaire.
Zusammenfassung. 176 Uf, die in den Jahren 1962 bis 1965 in der Chirurgischen Klinik des Bezirkskrankenhauses Dresden-Friedrichstadt konservativ behandelt worden sind, werden hinsichtlich Bruchform, Krankenhausverweildauer, Dauer der Gipsfixation und der Arbeitsunfähigkeit ausgewertet. 123 Patienten konnten klinisch und röntgenologisch nachuntersucht werden. 51,3°/o der Patienten wiesen ein gutes, 34,1% ein befriedigendes und 14,6°/o ein schlechtes Nachuntersuchungsergebnis auf. Bei kritischer Analyse muß festgestellt werden, daß eine Verbesserung der Behandlungsergebnisse nur mit operativen Maßnahmen erreicht werden kann, wobei besonders fiir die offenen Frakturen die primäre Marknagelung gefordert wird. Obwohl L. BöHLE~ 1953 auf der Grundlage eines großen Krankengutes mit eindringlichen Worten die Überlegenheit der konservativen Behandlung der Unterschenkel/rakturen (Uf) geschildert hat, ist die Diskussion über die zweckmäßigste Versorgung dieser sehr häufigen Verletzung nicht zur Ruhe gekommen. Zweifellos lassen sieh mit der konservativen Behandlung gute Ergebnisse bei der Mehrzahl der Verletzten erreichen (DEuTICKE U. MARTYS; ENDER, KROTSCHECK U. JAtINA ; KUSS ; I~0MPE ; WALDSCHOCK U. SCI-IMIDT ; WIENERT tl. WITTELER), doch treten gleichwohl zahlreiche Autoren entweder für ein prinzipielles operatives Vorgehen bei allen Uf oder aber wenigstens bei bestimmten Frakturformen ein. Im einzelnen werden folgende opcrative Maßnahmen empfohlen: * Herrn Professor Dr. W. LEMBeKE zum 60. Geburtstag gewidmet.