Les pseudo-anévrismes artériels sont des complications rares et graves de la duodénopancréatectomie céphalique, résultant habituellement de l'érosion d'une artère par une fistule pancréatique. Les auteurs rapportent l'observation d'un pseudo-anévrisme de siège inhabituel (la première artère jéjunale
Pancréatites récidivantes après duodénopancréatectomie céphalique : réintervention pour sténose de l'anastomose pancréatico-jéjunale
✍ Scribed by J.F Sledzianowski; F Muscari; B Suc; G Fourtanier
- Publisher
- Elsevier Science
- Year
- 2004
- Tongue
- English
- Weight
- 166 KB
- Volume
- 129
- Category
- Article
- ISSN
- 0003-3944
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✦ Synopsis
La sténose de l'anastomose pancréatico-digestive est une complication tardive de la duodéno-pancréatectomie céphalique, observée dans environ 30 % des cas après anastomose pancréatico-jéjunale, mais le plus souvent asymptomatique. Les formes douloureuses ou symptomatiques posent de difficiles problèmes thérapeutiques. Nous rapportons l'observation d'une réintervention pour une sténose d'anastomose pancréatico-jéjunale responsable de pancréatites récidivantes. Les différentes possibilités thérapeutiques sont discutées.
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Nous rapportons une modification de l'exérèse de la lame rétroportale lors de la duodénopancréatectomie céphalique. L'exérèse débute par la dissection de l'artère mésentérique supérieure (AMS) qui est repérée à son origine au bord supérieur de la veine rénale gauche, puis par la section pas à pas de