In der Zeit von 1947Zeit von --1953 wurden in der Orthop~disehen Klinik Wiirzburg insgesamt 140 Pfannendaehplastiken an 110 Patienten ausgefiihrt, bei denen es sich um Folgezust~nde einer sogenannten angeborenen tItiftverrenkung gehandelt hatte. Besonders hervorgehoben sei die Tatsaehe, dab si~mtliehe Operationen yon demselben Operateur vorgenommen wurden, so dab eine Gleichm~ltigkeit der Operationsteehnik und der Befunderhebung gegeben ist.
Fiir die Beurteilung der Behandlungsergebnisse haben wit 37 F£11e ausgewertet, bei denen die Pfannendaehplastik 3--6 Jahre zuriicklag.
Wenn es sich aueh bei dieser relativ kurzen Zeitspanne keineswegs um Dauerergebnisse handeln kann, so haben wir doeh versueht, auf Grund der bisherigen Erfahrungen giehtlinien zur Indikation der Pfannendaehplastik bei Luxationshtiften festzulegen. Das nachuntersuehte Material wurde naeh der Definition, die NIEDERECK~ in seiner Arbeit im 82. Band der Zeitschrift fiir Orthop~die gegeben hat, in Folgezust~nden nach unblutig eingerenkter I-Iiiftluxation und solehe bei angeborener I-Itiftdysplasie unterteilt.
Sinn der Pfannendaehplastik ist, die fehlende knSeherne Abstfitzung des Sehenkelkopfes im Bereiehe seines kranialen Sektors kiinstlieh herzustellen, die KSrperlast auf die ganze Gelenkfl~che zu verteilen und dadurch Uberlastungs-sch~den vorzubeugen.
Sind naeh erfolgter unblutiger Einrenkung die GelenkkSrper ann~hernd kongruent und steht der Sehenkelkopf pfannengereeht, so ist die Pfannendaehplastik als selbst/~ndiger Eingriff indiziert, wenn lediglieh die Knoehenapposition am Pfannenerker ausgeblieben ist. Sie ergibt immer funktionell und rSntgenologiseh gute Resultate (Fall 1).
Den Zeitpunkt der Operation sehen wir dann als richtig gew~hlt an, wenn im l~Sntgenbild eine Sklerosierung am Pfannendaeh zu erkennen und somit naeh FABE~ eine weitere Knoehenapposition am Pfannenerker nieht mehr zu erwarten ist. Der implantierte Knoehenspan hat nur die Aufgabe, das gehemmte Knochenwaehstum neu anzuregen. * Herrn Professor Dr. GEORG I-IO]~MAN~ ~ zum 75. Geburtstag gewidmet.