Diverses anomalies des 616ments traces ont 6t6 rapport6es chez les insuffisants rdnaux chroniques et chez les patients h6modialys6s ~t long terme. Puisque le rein joue le r61e principal dans l'homdostasie du sdl6nium (Se), nous avons 6tudi6 les concentrations plasmatiques du Se et 6galement du cadmium (Cd) et enfin l'activit6 6rythrocytaire de la glutathion peroxydase (GSH-Px).
Materiel et methodes
Cette 6tude inclut 47 patients h6modialys6s fig6s de 26 ~t 83 ans et 17 sujets prdsentant une insuffisance r6nale chronique (IRC) figds de 20 59 ans. Les prdl6vements des sujets h6modialys6s ont 6t6 effectu6s avant et apr6s la dialyse. Le Se et le Cd ont 6t6 d6terminds par spectrom6trie d'absorption atomique. L'activit6 GSH-Px a 6t6 dosde selon la m6thode de Valentine.
Resullats
Les concentrations plasmatiques de Se sont significativement dimi-nu6es dans I'IRC (54 + 13 ~tg/l) compar6es aux valeurs de snjets sains de m6me fige (71 + 11 ~xg/1) et chez les h6modialys6s compar6s aux t6moins correspondants. Les valeurs obtenues chez les h6mo-dialys6s sont plus faibles que celles trouv6es dans I'IRC. L'activit6 GSH-Px chez les hdmodialys6s est significativement diff6rente de celle des sujets sains (respectivement 8,15 _+ 1,77 et 7,13 + 1,80 U/gr Hb). Les concentrations de Se et l'activit6 GSH-Px sont plus faibles dans les 6chantillons collectds apr6s la dialyse mais la diffdrence n'est pas significative. Les concentrations plasmatiques de Cd sont significativement augment6es chez les dialysds. Les faibles concentrations de Se chez les h6modialysds et les IRC posent le probl6me de la suppldmentation en Se chez ces patients.