✍ Scribed by Hans Grahmann; Uwe H. Peters
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Wiederholt ist fiber Psychosen berichte~ worden, die fin Verlauf einer Behandlung tuberkulfser Kranker mit Isonicotins~urehydrazid (INH) aufgetreten sind. Die bisher mitgeteilten Beobaehtungen lassen sieh den exogenen Reaktionstypen zuordnen: Delirien (t{U~TE~; VYS~IACSKAS U. B~UECX~; L]~a~sr-G~tr]3E), paranoide Bilder (CEv), paranoid-halluzinatorisehe Fsychosen (BERG; FRA~X; K~ERSC~; PLEASUn~) und katatone Syndrome (ST~JCKI; KHA~A). Es ist nicht ganz Mar, ob die versehiedenen Krankheitsbilder gemeinsame eharakteristisehe Merkmale haben. Dazu reicht die Zahl der bisher ver6ffentliehten Fs nieht aus. Offenbar hat auch noch kein Untersueher Erfahrungen an einem gr613eren Material sammeln kSnnen. Immerhin fgllt auf, dab regelm~i/3ig Unruhe und lebha/te halluzinatorische Erlebnisse bei klarem oder nut leieht getriibtem BewuBtsein erwghnt werden. Die Amerikaner sprechen in diesem Zusammenhang aueh yon Sehizophrenie oder yon schizophrenieartigen Psychosen, womit wohl ebenfalls nut das Fehlen einer BewuBtseinstrfibung hervorgehoben werden soll; aus der weiteren Besehreibung geht jedenfalls hervor, dM3 es sieh eben nicht um sehizophrene Psyehosen handelt. ]m Gegensatz zu den psychischen StSrungen unter der INH-Behandlung sind die Erscheinungen bei Absetzen des Mittels in der Literatur bisher wenig beachtet worden. SSLIt<OFF, ROBITZ~X U. On, STEIN berich-~eten, dab 41 yon 65 Patienten, denen naeh mehrmonatiger Behandlung das INH abrupt entzogen worden war, innerhalb yon 24--48 Std Entziehungserseheinungen bekamen : Kopfsehmerzen, Sehlaflosigkeit, Sehwindel, lebhafte Tr~ume, Erregbarkeit, depressive Stimmung, Reizbarkeit und gesteigerte Reflexerregbarkeit. Die Erseheinungen klangen gewShnlieh innerhalb yon 1--2 }Voehen kontinnierlieh ab. Eine Psychose trat bei ihren Fallen nicht auf. Den bisher einzigen Fall einer Psyehose unmittelbar nach Absetzen des INH haben COnrAD U. ScH~I~ mitgeteilt. Bei einer 35ji~hrigen Frau zeigten sieh auf der tIeimfahrt yon der Lungenheilstgtte die ersten Symptome einer manfformen Psychose, die auf ihrem H6hepunkt mit Schlaf-nnd Appetitlosigkeit, rauschartiger Erregung, Getriebenheit, Ideenflncht, planlosem T/itigkeitsdrang und dem Geffihl des st/~ndigen
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