Aus dem Klinischen Jugendheim (Abteilung fiir Kinder und Jugendliche) der Universitatsklinik Tiibingen (Direktor: Professor Dr. Dr. h. c. E. KRETSCtI~IEIr Zum Problem der medikamentSsen Behandlung des Schwachsinns bei Kindern. (Unter Auswertung yon Glutaminsiiureversuchen.) Von IIEINI~ICH KOCH*. (Ein9egangen am 1. Juli 1953.) I.
Die Frage, ob ein schwachsinniges Kind durch irgendwelche MaBnahmen ,,inte]ligenter" werden kSnnte, ffihrt ]eicht zu unfruchtbaren Diskussionen. Denn wir vermSgen noch kaum zu sagen, ,,nach welchen ulid nach wieviel verschiedeneli Gesichtspunkten wir jemanden intelligelit nelinen" (JASPERS). 0b irgendeine Methode oder ein Medikament einem debilen Kinde hilft oder nicht, kann konkret nnr aus den tats~chlichen Leistungen, die zustande gebracht werden, und aus dem Verhalten bei Gelegenheiten, wo Aufgaben an es heralitreten, ermesseli werden, sofern diese ohne das angewandte Mittel wahrscheinlieh nicht erzielt worden w~ren.
Niemand wird bestreiten wollen, dM~ systematische tteflpi~dagogik geeigne~ ist, sehwachsinliige Kinder zu besseren Leistungen und zweck-m~i~igerem VerhMten zu brblgen, als diese ohne derartig angemessene psychologische Hilfe jemMs erreiehen wfirden. Und dennoch steht alich ffir die p~dagogische Psychologie lest, ,,dM~ die HShe der Entwicklling, der Intelligenzgrad, oder wie wit start dessert gern sagen, das Intelligenzalter eilideutig fixiert ist~ ulid liicht fiberschritten werden kanli" (E. STm~). Ebenso wenig wie man heilp~dagogische Bemfihungeli mit dem Hinweis hierauf lilid auf die Endogeliiti~t der meisten Schwachsinnszustgnde etwa als grunds~tzlich zwecklos bezeichnen kSnnte, l~13t sich aus theoretischen Grfinden folgern, medikamentSse Bemiihungeli auf diesem Gebiete seien voli vornhereili aussichtslos. Im Gegenteil: ,,Konstitution ist nicht Fatum, sonderli wie Mles Lebendige Mlzeit reagibles Kri~ftespiel, in das wir eingreifeli kSnlien, sobMd wir seine innere Dynamik fibersehen" ( KRETS(JI-I1V[Et~).
Da~ die Intelligenzfunktionen weselitlich in der QuMit~t somatiseher, vor allem eerebral-morphologischer ulid ehemisch-physiologischer Voraussetzungen wurzeln, ist an manchen endogenen Schwaehsinnszusti~nden ebenso wie im Bereich der Demenz eindeutig zu erkennen. Da man das