𝔖 Bobbio Scriptorium
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Zum Problem der Fr�herfassung von Benzol-und Tol�lseh�den

✍ Scribed by K�hb�ck, J. ;Lachnit, V.


Publisher
Springer-Verlag
Year
1962
Weight
522 KB
Volume
19
Category
Article
ISSN
0367-9977

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✦ Synopsis


Berufliehe Intoxikationen dureh Benzol oder seine I-Iomologen k6nnen trotz weitgehendem Ersatz aromatiseher Kohlenwasserstoffe durch indifferentere L6sungsmittel immer wieder beobachtet werden. So wurde erst vor 2 Jahren yon LAc~IT und I~IM~,~ fiber drei t6dlieh ver-lau~ene Panmyelophthisen berichtet. Die Sehwere der h~matologischen Ver/inderungen, deren h/~ufige Irreversibiliti~t und der nicht selten letale Ausgang lassen solcbe F/ille auch heute noch neben der betrieblichen Prophylaxe die arbeitsmedizinisehe Friiherfassung als ein vordrhlgliches Problem erscheinen.

Wahrend die akute Vergiftung durch aromatisehe L6sungsmittel sich durch eine narkotisehe Wirkung auf das Zentralnervensystem auszeichnet nnd daher entsprechende Beachtung finder, wird bei der chronischen Intoxikation bekanntlich d~s hamatopoetische System in mehr oder minder schleichender Weise betroffen. Wenngleieh schlieBlich die Schadigung aller drei Anteile des Knochenmarkes oder Blutbildes zu den entsprechenden Verminderungen der roten und weigen Blutk6rperchen und Blutplattchen Iiihrt, gelingt die Aufdeckung dieser Veri~nderungen nicht selten erst zu einem Zeitpunkt, an dem die Erholung des Knoehenmarkes und tteilung des Patienten bereits in Frage gestellt ist. So haben schon seit langem zahlreiche Autoren gerade den frfihesten und noch prognostisch gtinstigen Stadien der chronischen Benzolintoxikation besondere Aufmerksamkeit gesehenkt und dabei wiederholt Ver/~nderungen des roten Blutbildes festgestellt, noch bevor Sehadigungszeichen an der Leuko-oder Thrombopoese faBbar waren.

1949 haben HW~0~E~DI~CK und A~LE~ bei der Untersuchung yon Tiefdruckarbeitern in Tiibingen neben einem Absinken der Erythrocyten in einem hohen Prozentsa~z eine deutliehe Makrocytose festgestellt und als Friihreaktion auf die chronische Benzoleinwirkung aufgefaBt, sie jedoch in Anbetracht einer gewissen L~bilitat des Erythrocytendurchmessers eher kritisch bewertet. AP~v~ und GOLD~e~: wiesen 1957 auf den perniciosa-ahn]ichen Charakter des roten Blurbildes bei Benzolsch~idigung bin, der sich neben einer Hyperchromie und Makrocytose auch in einer Verminderung der Vitamin B12-Werte und ErhShnng des Serumeisenspiegels ausdriickt. Die gleichen Autoren gaben sp~iter auch eine anfangliche ,,Stimulierung" spezM1 der Erythropoese als erstes Zeiehen einer Knochen-* Herrn Prof. Dr. Dr. h. c. E. W. BAAD~R zum 70. Geburtstag gewidmet.


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