Sécurité transfusionnelle : les épreuves croisées et la recherche d'anticorps irréguliers au regard des textes de loi
✍ Scribed by B. Cavelier
- Publisher
- Elsevier Science
- Year
- 1995
- Tongue
- French
- Weight
- 431 KB
- Volume
- 1995
- Category
- Article
- ISSN
- 0338-9898
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✦ Synopsis
Les examens d'immunoh4matologie (IH) "receveurs" font l'objet, actuellement, d'une redistribution dans bon nombre de sites g~ographiques. Une r~cente note (aoC~t 94) de la Direction m&dicale et scientifique de l'Agence frangaise du sang, destin~e aux DRASS, intitul4e "Activit~ d'immunoh4matologie dans les ETS, quelle Iogique adopter ?" fait tout d'abord l'4tat des lieux, puis analyse les diverses modalit~s envisageables pour assurer un service continu et de qualitY, solutions n4cessitant d'@tre discut&es au "cas par cas" dans le cadre des schemas territoriaux d'organisation de la transfusion sanguine. Les trois solutions envisag~es sont : -IH "receveurs" associ~e ~ l'IH "donneurs" dans les deux cas oC~ l'~tablissement de proximit~ m~dicalis~, entit~ initialement d~finie actuellement plut6t envisag~e en tant que centre de transfusion de proximit~ (CTP) peut la prendre en charge, ou bien en a besoin pour garder une masse critique suffisante et r~pondre aLEX besoins territoriaux ; -prise en charge de I'IH "receveurs" par une structure non transfusionnelle (publique si possible) si l'organisation locale et les moyens du centre de transfusion de proximit4 ne lui permettent pas de la prendre en charge. C'est dans les ~tablissements de soins que sont transfuses les malades et les examens n~cessaires & cette transfusion sont, outre le groupage sanguin, la recherche d'anticorps irr&guliers (RAI), et les &preuves de compatibilit~ directe au laboratoire (EDC) ou 4preuves de "cross-matching" comme on devrait plus les nommer. La bonne utilisation de ces examens, dont la prescription vient d'@tre repr~cis&e, est, sur un plan pratique, parfois source de discussions ~ cause de tous les textes existants, anciens et tout r~cents (tableau I), et dans l'attente des prochains textes ~ paraitre (tableau II).
TABLEAU ! Les textes RAI et EDC
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