Standards, Options et Recommandations 2001 pour la nutrition en situation palliative ou terminale de l'adulte porteur de cancer évolutif (rapport intégral)
✍ Scribed by H. Borges-Paninho
- Publisher
- Elsevier Science
- Year
- 2003
- Tongue
- French
- Weight
- 266 KB
- Volume
- 17
- Category
- Article
- ISSN
- 0985-0562
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✦ Synopsis
Contexte. -La Fédération nationale des centres de lutte contre le cancer (FNCLCC) et les Centres régionaux de lutte contre le cancer (CRLCC), en collaboration avec des partenaires des secteurs public (CHU, CHG), privé et certaines sociétés savantes ont entrepris, depuis 1993, d'élaborer des recommandations pour la pratique clinique en cancérologie : « les Standards, Options et Recommandations » (SOR). L'objectif de l'opération SOR est d'améliorer la qualité et l'efficience des soins aux patients atteints de cancer en fournissant aux praticiens une aide à la décision facilement utilisable.
Objectifs. -Définir, sur la base d'une revue de la littérature et de l'accord d'experts, des Standards, Options et Recommandations pour la nutrition en situation palliative ou terminale de l'adulte porteur de cancer évolutif.
Méthodes. -La méthodologie d'élaboration des SOR repose sur une revue et une analyse critique des données de la littérature scientifique par un groupe d'experts pluridisciplinaire, permettant de définir, sur la base du niveau de preuve scientifique et du jugement argumenté des experts, des « standards », des « options » et des « recommandations ». Avant publication, les SOR sont revus par des experts indépendants.
Resultats. -Les principales recommandations pour la nutrition en situation palliative ou terminale de l'adulte porteur de cancer évolutif sont : 1/ Les soins palliatifs et l'organisation de ces soins sont définis de façon consensuelle et régis par des textes réglementaires (standard). La prise en charge nutritionnelle est définie comme un soin de support et s'inscrit, en situation palliative, dans une prise en charge globale visant à maintenir ou restaurer le « bien-être » du patient (standard). 2/ L'indice de Karnofsky (KPS) et le performance status (PS) sont les scores fonctionnels ayant une valeur pronostique et devant être utilisés (standard, niveau de preuve B2). 3/ L'anorexie est un facteur de mauvais pronostic chez le patient porteur de cancer évolutif au stade avancé (standard, niveau de preuve B2). 4/ En France, les patients porteurs de cancer évolutif au stade avancé sont pris en charge par des établissements médicaux et médico-sociaux, par des unités de soins palliatifs ou à domicile (standard). Cette prise en charge doit être pluridisciplinaire (standard). Chaque fois que possible, les préférences des patients et/ou de leurs familles doivent être respectés et faire l'objet d'un soutien adapté (standard). 5/ Des conseils diététiques peuvent aider à l'enrichissement > Date de validation des Standards, Options et Recommandations :