Sous-estimation du rôle des veines radiculaires dans la pathogénie des lomboradiculalgies : l’imagerie ne peut pas tout objectiver

✍ Scribed by Jean-Marie Berthelot; Benoît Le Goff; Yves Maugars

• Book ID: 104090565
• Publisher: Elsevier Science
• Year: 2011
• Tongue: French
• Weight: 222 KB
• Volume: 78
• Category: Article
• ISSN: 1169-8330
• DOI: 10.1016/j.rhum.2010.09.006

✦ Synopsis

Sous-estimation du rôle des veines radiculaires dans la pathogénie des lomboradiculalgies : l'imagerie ne peut pas tout objectiver ଝ Mots clés : Veines radiculaires Veines péridurales Radiculalgie Sciatique Ganglion spinal Villosités arachnoïdiennes Mastocyte Infiltrations péridurales

La migration via les veines radiculaires de molécules discales jusque dans le ganglion spinal, et/ou la stase dans ces veines radiculaires (favorisant un excès de pression au sein du ganglion spinal, puis des troubles trophiques) jouent un rôle sans doute majeur dans la pathogénie des radiculalgies. Ces deux phénomènes restent toutefois méconnus des médecins et patients, en partie parce que la tomodensitométrie (TDM) et l'IRM ne peuvent les mettre en évidence. Pourtant, l'essentiel des améliorations induites par la chirurgie résulte de la restauration quasi-immédiate du flux vasculaire dans la racine après exérèse d'un fragment herniaire [1], ou, dans le contexte des sténoses, après levée d'une surpression péridurale.