✍ Scribed by Dotzauer, G.
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Die Reaktionen zwischen Rh-Rezeptoren und AntikSrpern werden von versehiedenen Faktoren beeinfluBt: dem chemiseh-physikalischen Verhalten der reagierenden KSrper, der Reifung der AntikSrper sowie der Qualitgt des Antigens, dem Untersuchungsmilieu bzw. dem Ort der Auswirkung --Erythrocyten und Gewebe --und nicht zuletzt den Einwirkungszeiten und der Temperatur.
Die Frage nach einer wahrscheinlichen oder mSglichen Schiidigung eines Rh-Feten bei einer rh-immunisierten Schwangeren wird vorerst nur durch eine Antik5rperfeststellung im miitterlichen Serum beantwortet werden k6nnen. Das ablaufende Gesehehen, d.h. die antigene Natur bzw. Leistung der fetalen Erythrocyten oder auch des fetalen Gewebes in utero bleiben dagegen unbekannt. Deshalb f~llt es schwer, im Einzelfall nur aus dem Immunisierungsgrad der Mutter irgendwelehe Erwartungen in bezug auf den Feten auszusprechen. Man neigt dazu, das Verh~lten des Titers zu verfolgen und seinem Anstieg prognostische Bedeutung beizumessen. Durch die Erfahrung aber, d~B sog. ,,anamnestisehe" Reaktionen-infolge unspezifischer EiweiBgaben, interkurrente Erkrankungen usw. selbst bei nicht antigenem Feten --gleiche Erfolge, also erhebliehe Titersteigerungen bei einer bereits Immunisierten hervorrufen kSnnen, wird MOLLISONS 1 Feststellung entkr~ftet, wenn er annimmt, dab mit einem Rh-Feten --somit auch einer m6glichen Seh~digung der Frucht --zu rechnen w~re, sobald der Anfangstiter sich im Verlauf einer Gravidit~t um das 20fache steigern wfirde. Einen derartigen ,,unspezifischen" Effekt sah HOET 2 z. B. im Verlaufe einer Pneumonie bei einer Schwa.ngeren, und auch MO~LL~R 3, SCH~EI-O]~1~ 4 U. a. steltten ~hnliche Effekte fest. WI~, NA~'I u. GORDON "~ wenden sich mit Recht gegen den falschlich benutzten Ausdruck einer ,,anamnestischen" Reaktion, bestreiten aber dariiber hinaus das ~%rkommen tines Titeranstieges durch nieht antigene EiweiBk5rper.
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