✍ Scribed by Dortmann, Anneliese
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Wenn man auch gelegentlich Infektionen der Haut und der Sehleimhgute, der Atmungsorgane, des Magen-Darm-Kanals und der abffihrenden Harnwege durch das Bact. pyoeyaneum (Pseudomonas aeruginosa) beim Siiugling und Kleinkind sieht, so sind dutch diesen Erreger hervorgerufene septisehe Krankheitsbilder ganz ungewShnlieh. Um so eigenartiger ist in unserem Falle das Auftreten einer Pyocyaneus-Sepsis im Neugeborenenalter bei 2 im Abstande yon 2 Jahren geborenen Geschwistern. Diese Beobachtung sowie die heute gegebene MSglichkeit, solch sehwere Infektionen durch Antibiotica zu heilen, ffihrten uns dazu, den Verlauf der Krankheit bei diesen beiden in unserer Klinik behandelten Kindern naehfolgend kurz zu besehreiben. Monika Z., zweites Kind gesunder Eltern, wurde am 3. Lebenstage aufgenommen. Entbindung zu tIause dureh die Hebamme ohne Komplikationen. Das Kind war ausgetragen, wog 4300 g. A]s es zu uns kam, machte es einen sehr kranken Eindruck, hatte hohes Fieber, sah dabei am KSrper fahl-gelblieh, im Gesicht livide aus. Die Haut fiihlte sieh teigig an und wies am Rumpf und an den unteren Extremit/~ten mehrere markstiickgroBe, scharf umschriebene intensiv rot-bl/~uliehe Flecken auf. An allen iibrigen Organen, insbesondere auch im Bereieh des Nabels, war kliniseh niehts Krankhaftes festzustellen. Bei der Lumbaipunktion entleerte sieh leieht xanthochromer Liquor in normaler Tropfenfolge; Zellzahl 20/ram 3, Pandy'sche Reaktion positiv, Erregernachweis: Bact. pyocyaneum. Blutkultur ergab ebenfalls Bact. pyocyaneum. Die gleichen Keime waren auch im Stuhl enthalten. Es handelte sich also um eine Pyocyaneus-Sepsis bei einem 3 Tage alten Neugeborenen.
Die Mutter gab an, dab ihr erstes Kind wenige Tage nach der Geburt mit denselben Symptomen erkrankte und in die Klinik eingeliefert worden sei. Wie die Nachforschung ergab, war das Kind Ursula Z. am 6. Lebenstage aufgenommen worden. Es fieberte hoch, sah cyanotisch aus und hatte ebenfalls rot-l/vide Fleeken am K5rper. Kurze Zeit nach der Aufnahme ist es gestorben. Aueh bei ihm wurden Pyocyaneus-Bakterien in Bht und Liqour nachgewiesen. Die Obduktion ergab eine Meningitis, interstitielle Myokarditis und Epikarditis.
Friiher hielt man den Pyocyaneus ffir nicht oder h5ehstens sehwaeh pathogen. Jedoch weist STEWART 28 bereits darauf hin, dab eine Infektion mit Pyocyaneus zwar meist milde verl/iuft, aber doeh aueh mit ernsten Folgen gereehnet werden muB. Naeh JAW]~TZ 11 gehSrt er zu den normalen
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