Pulmonale Komplikation w�hrend h�matologischer Remission akuter Leukosen im Kindesalter
✍ Scribed by Eschenbach, C.
- Publisher
- Springer-Verlag
- Year
- 1966
- Weight
- 974 KB
- Volume
- 96
- Category
- Article
- ISSN
- 0044-2917
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✦ Synopsis
Eingegangen aln 15. Januar 1966
Lungenparenehymver~nderungen im Verlauf von Leukosen sind in einer Vielzahl besehrieben worden. Ober dis Hgufigkeit ihres Auftretens in Abh/~ngigkeit yon der Form und der momentanen Aktivitgt der Leukose, der Art der Behandlung oder der Dauer der Erkrankung liegen iibereinstimmende Angaben nieht vor --eine dureh ihre gtiologisehe Uneinheitlichkeit erkl/~rbare Tatsaehe. Die h/~ufigste Ursaehe Miniseh manifester pulmonaler Komplikationen akuter Leukosen stellen Infektionen dutch Bakterien, Viren, Fungi nnd Protozoen des dutch die Grundkrankheit und die Therapie mit Cortieoiden und Antimetaboliten in der Abwehr gesehwgoehten Organismus dar. Bakterielle und mykotisehe Pneumonien treten bevorzugt in der terminMen Phase der Erkrankung auf, wghrend die dutch Viren (z. B. Masern-I/,iesenzell-Pneumonie) oder Protozoen (z. B. Pneumocysten-Pneumonie) hervorgerufenen Formen h//ufig zum terminierenden Faktor werden. Kliniseh weniger zshlreieh diagnostiziert --pathologiseh-anatomiseh jedoeh die h/~ufigsten Befunde --sind Parablasteninfiltrationen des Lungengewebes. Ihre bevorzugten LokMisationen sind Interalveolarsepten, perivaseul~res und peribronehiales Gewebe. GrSBere Teile des Organs k6nnen diffus dutch Infiltrationen eingenommen werden und das klinisehe Bild des Alveolar-Capillar-Bloek-Syndroms verursaehen oder wghrend klinisch stummen Verl~ufes streng auf miliare oder nodul/ire Bezii:ke beschr/~nkt bleiben. Von der Pleura ausgehend sind subpleurale Infiltrationen des Parenehyms beschrieben worden. Sekund~re Lungenparenchym-Vergnderungen sind dutch 0deme infolge yon Infiltrationen der Lymphabflugbahnen oder bei bestehender Blutungsbereitschaft dutch interstitielle Hgmorrhagien m6glieh. Infarzierungen des Lungengewebes k6nnen zur Bildung von Kavernen Veranlassung geben. 6*