Prise en charge des femmes séropositives enceintes

✍ Scribed by L. Mandelbrot

• Publisher: Elsevier Science
• Year: 1997
• Tongue: French
• Weight: 422 KB
• Volume: 1997
• Category: Article
• ISSN: 0338-9898
• DOI: 10.1016/s0338-9898(97)80006-6

✦ Synopsis

La transmission m~re-enfant est le probl@me principal, mais l'~volution de la maladie chez la m~re entra~ne des r~percussions pour l'enfant, m ~m e s'il est non infectS. Le taux de transmission de 20 % pour le VIH-1, en l'absence d'allaiternent maternel, diminue de deux tiers avec le traitement par A Z T pendant la grossesse, l'accouchement et chez le nouveau-n~. Toutefois, le traitement est peu efficace Iorsque la m~re a re~u de J'AZT avant d'etre enceinte. La transmission est accrue lorsque le taux de lymphocytes CD4 + est bas et/ou la charge virale est ~lev~e, sans qu'il n'existe de seuil au-dessus duquel l'enfant est toujours infectS, ou en dessous duquel il ne l'est jamais. La f e m m e dolt pouvoir choisir de poursuivre ou d'interrompre sa grossesse. La prise en charge des f e m m e s dolt ~tre pluridisciplinaire. De nouvelles recherches sont n~cessaires avec l'objectif de r~duire la transmission moins de 1-2 %.