Paralysie du nerf hypoglosse secondaire à une atteinte du rachis cervical dans la polyarthrite rhumatoïde : caractéristiques cliniques et radiologiques
✍ Scribed by Abdel-Rauf Zeina; Alicia Nachtigal; Nina Avshovich; Itzhak Rosner; Michael Rozenbaum
- Publisher
- Elsevier Science
- Year
- 2009
- Tongue
- French
- Weight
- 335 KB
- Volume
- 76
- Category
- Article
- ISSN
- 1169-8330
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✦ Synopsis
Les paralysies isolées du nerf hypoglosse (NH) ont été décrites dans plusieurs pathologies impliquant le rachis cervical et/ou la base du crâne, cependant les paralysies unilatérales du NH secondaire à une polyarthrite rhumatoïde (PR) ont rarement été rapportées. Nous présentons une observation peu commune de paralysie isolée du NH suite à une atteinte cervicale rhumatoïde caractérisée par la formation d'un pannus au niveau de l'articulation C1-C2 à l'origine d'une subluxation atloïdo-axoïdienne, d'érosions du condyle occipital droit, des masses latérales et de l'arc antérieur de C1. Un traitement d'attaque par méthylprednisolone suivi par un traitement d'entretien par prednisone a entraîné une amélioration spectaculaire. Nous discutons également des modalités diagnostiques et du suivi.