Lombalgie chronique du sujet âgé : le point sur l’imagerie

✍ Scribed by Laurence Bellaïche; Sylvie Rozenberg; David Petrover

• Publisher: Elsevier
• Year: 2011
• Tongue: French
• Weight: 469 KB
• Volume: 78
• Category: Article
• ISSN: 1878-6227
• DOI: 10.1016/j.monrhu.2010.10.002

✦ Synopsis

L'exploration par l'imagerie de la lombalgie du sujet âgé de plus de 65 ans est d'une extrême fréquence en pratique clinique. L'imagerie peut aider à démembrer l'origine des douleurs et à guider la stratégie thérapeutique (traitement spécifique adapté de la crise douloureuse et prévention des récidives). Les clichés standard en charge sont la première étape indispensable de l'imagerie, à la recherche des troubles de la statique rachidienne (scoliose, spondylo-et rétrolisthésis, subluxation intervertébrale latérale) et des signes de discarthrose et d'arthrose postérieure, très fréquents dans les lombalgies chroniques du sujets âgé. Dans les formes invalidantes résistant au traitement médical, l'imagerie en coupes, particulièrement l'IRM, permettra de démembrer l'origine des douleurs, à travers les signes de discarthrose et d'arthrose postérieure en poussée congestive (recherche de l'oedème osseux) et des conflits discoradiculaires.