Les anticorps anti-HBC seuls chez les patients atteints d’hépatite virale C chronique au Maroc
✍ Scribed by Mouna Lahsoune; Ouafaa El Maataoui; Rhimou Alaoui; Ouafaa Badre; Malika Zahraoui; Hassan Fellah; Souad Sekkat; Abdellatif Cherkaoui; Abdellah Benslimane
- Publisher
- Elsevier
- Year
- 2009
- Tongue
- French
- Weight
- 175 KB
- Volume
- 2009
- Category
- Article
- ISSN
- 1773-035X
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✦ Synopsis
La détection des Ac anti-HBc comme les seuls marqueurs d'une infection virale B au cours d'une hépatite virale C (HVC) chronique n'est pas rare mais leur signification reste controversée. Patients et méthodes. Étude prospective effectuée au laboratoire d'immunologie de la faculté de médecine de Casablanca. La population d'étude comprend un groupe de patients suivis pour une hépatite C chronique et un groupe témoin ayant une sérologie VHC négative. Les deux groupes ont bénéficié d'une sérologie virale par un test ELISA 3 e génération pour la recherche des anticorps anti-VHC, anti-VIH et les marqueurs sérologiques de l'hépatite virale B. La recherche de l'ARN viral par RT-PCR a été effectuée sur les sérums positifs en sérologie VHC. Résultats. L'étude a concerné 115 patients et 55 témoins. Parmi les 84 patients ARN-VHC positifs, 63 % ont un marqueur d'une infection virale B versus 49 % dans le groupe témoin. Leur profil est compatible avec une infection non guérie dans 39,28 % versus 20 % des témoins (p = 0,008) et une infection guérie dans 23,8 % versus 29 % des témoins. La différence entre les fréquences des anticorps anti-HBc chez les patients VHC positifs et les témoins (62 % contre 41 %) est encore plus significative lorsqu'on ne considère que les patients ayant des marqueurs d'infection VHB (p = 0.001). Un profil de vaccination ou aucun marqueur sérologique VHB sont retrouvés chez 37 % des patients versus 51 % des témoins. Conclusion. La recherche des anti-HBc au cours de l'infection chronique VHC doit être systématique et des techniques PCR ultra sensibles devraient permettre la confirmation d'une hépatite occulte B afin de limiter le risque de transmission et l'évolution péjorative. Co-infections VHB-VHC -anticorps anti HBc -infection occulte.