La gastrostomie percutanée endoscopique en réanimation

✍ Scribed by Jean-Pierre Fulgencio

• Publisher: Elsevier Science
• Year: 2000
• Tongue: French
• Weight: 599 KB
• Volume: 14
• Category: Article
• ISSN: 0985-0562
• DOI: 10.1016/s0985-0562(00)80072-2

✦ Synopsis

R~sum6 L'indication de la nutrition artificielle en r6animation se justifie par I'incapacit~ des patients & assurer leurs besoins nutritionnels, qu'ils se trouvent ou non dans un coma spontane ou th~rapeutique. Les ben6fices potentiels de la voie enterale la font actuellement pr6f6rer & la voie parent~rale, mais I'abord digestif pose des probl6mes m~caniques et infectieux (sinusites, pneumopathies). De plus, I'abord gastrique, le plus simple et le plus utilis~, se heurte & I'existence fr~quente d'une gastropa-r6sie. Un moyen de contourner I'obstacle consiste & positionner la sonde en post-pylorique. La gastrostomie percutan6e endoscopique (GPE) est une alternative & I'abord gastrique & travers la sphere ORL, permettant potentiellement de diminuer la fr6quence des sinusites, d'acceder au site post-pylorique & travers la GPE et d'anticiper la prise en charge nutritionnelle apr~s la r6animation. C'est ainsi que les etudes sur la GPE en r~animation concernent essentiellement des patients trau-matis~s cr&niens ou de neurologie soumis & une nutrition artificielle prolongee.