La drépanocytose est une affection qui pose un problème de santé publique en Afrique. Le but de cette étude prospective était d'évaluer les premiers résultats de la cholécystectomie laparoscopique chez le drépanocytaire au Sénégal.
Méthode. -De janvier 1998 à juin 2002 tous les drépanocytaires devant subir une cholécystectomie laparoscopique étaient inclus. La prise en charge pré-, per-et postopératoire était standardisée (transfusion sanguine si HB < 9 gl/dl, réhydratation, oxygénothérapie).
Résultats. -Quarante-deux malades (33 types SS et 9 types AS) ont été opérés électivement par le même chirurgien. Une seule conversion pour plaie de la convergence biliaire était nécessaire. Une homozygote est décédée. Deux syndromes thoraciques aigus et trois crises vaso-occlusives, et deux cas d'infection de site de trocart constituaient la morbidité. Nous n'avons pas relevé de complications chez les malades transfusés en pré-opératoire.
Conclusion. -La cholécystectomie laparoscopique peut être proposée aux drépanocytaires en prenant soin de respecter les règles de l'anesthésie générale sur ce terrain particulier.