Vascular Complications Following Alloplastic Hip Replacement
Summary. Two patients with complications of the pelvic vessels have been seen at our institution after total hip replacement. One had a false a n e u r y s m n of the deep femoral artery, the other presented an arterio-venous fistula. Causes, s y m p t o m e s and diagnosis of vascular complications during hip replacem e n t are reviewed.
Znsammenfassung, 2 eigene F/~lle yon Gef/~Bkomplikationen nach Hfiftalloa r t h r o p l a s t i k werden vorgestellt. Es handelt sich dabei um ein A n e u r y s m a falsum der A. profunda femoris und um eine arterio-venSse Fistel. A n f Ursaehe, zeitlichen Verlauf, S y m p t o m a t o l o g i e und Diagnostik der Gef~gkomplikationen nach hfiftgelenknahen Eingriffen wird eingegangen.
Trotz Zunahme der orthop/~dischen Eingriffe am Hfiftgelenk sind Gef/~Bverletzungen nach alloplastischem Hfiftgelenkersatz bis jetzt wenig beschrieben. Es wird fiber ein A n e u r y s m a falsum der A. p r o f u n d a femoris mit Thrombose der V. femoralis und D r u c k s c M d i g u n g des N. femoralis sowie fiber eine A-V-Fistel nach Hfiftendoprothese beriehtet. Kasuistik 1. Eine 58jghrige Patientin erhielt vor 18 Jahren in ausw~rtigen Krankenhiiusern eine tIiift-gelenksar~hrodese rechts und vor 2 Jahren wegen Coxarthrose eine Itfif~gelenkendoprothese links. Naeh der I-IfiftMloarthroplastik kam es zu einer Sehwellung des linken Beines mit Varieenbildung am linken Untersehenkel sowie zur Ausbildung von ven6sen Kolla~eralen in der Leistenregion und am Unterbauch links. Ein pulsierender Tumor unterhalb des linken Leistenbandes mit Sehwirren und systolisehem GerS~useh ffihrte zur stationgren Einweisung, Bei der Aufnahme klagte die Patientin fiber Sehmerzen im linken Bein und in der linken Leiste. Der linke Oberschenkel war gegenfiber reehts 10 em umfangvermehrt. Am linken Untersehenkel bestand eine leichte Varieosis. Ausgeprggte Varieen fanden sich im Bereieh der linken Leiste, in der Sehamgegend und am linken Unterbaueh. In der linken Leistenbeuge