Elektrokardiographische Ver�nderungen bei der postnatalen Hyperkali�mie des Fr�hgeborenen
✍ Scribed by Mentzel, H.
- Publisher
- Springer-Verlag
- Year
- 1965
- Weight
- 815 KB
- Volume
- 92
- Category
- Article
- ISSN
- 0044-2917
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✦ Synopsis
Die entwicklungsbedingten, physiologischen Abweichungen des Frfihgeborenen-EKG sind gut bekannt und wurden von mehreren Autoren abgegrenzt (R/(Im~, IN~DRAI, ZIEGLE1% STOEl~MEl%). Patho]ogische EKG-Ver~nderungen in der Neu~ geborenenperiode werden rmr vereinzelt beschrieben und erfahren eine unterschied~ liche Deutung, so dab dem EKG in der Neugeborenendiagnostik bisher kaum grSl]ere Beachtung geschenk~ wird. K6TTGE~ U. ]~EYERABEI~D wiesen bei sieben Frfihgeborenea in den r Lebenst~gen schwere Sb5rungen der Erregungsiiberlei~ung und Erregungs~usbreitung n~ch. Bei vier Kindern stellte sich bei tier Sektio~ eine Hirnbtutung dar, die Veranlassung gab, die EKG-Veranderungen auf eine zentral-r~ervSse StSrung zuriickzufiihren. Verlgngerungen der P Q-Zeit und eine Verbreiterung des QRS-Komplexes fanden JoPPIc~ u. STOER~S.~ bei unterkiihlten Friihgeborenen. BJORKLUND registrierte bei Neugeborenen diabetischer Mtitter EKG, die haufig eine ST-Senkung, T-We]len-Abflachungen oder T-Wellen-Umkehr und Verl~ngerungen der QT-Zelt erkennen lieBen. Bei zwei Kindern entwickel~en sich ErregungsausbreitungsstSrungen mit fiberm~LBiger Verbreiterung des QRS-Komplexes. Diese Veranderungen wurdea durch eine Hypokali~mie erkl~rt. Elektrokardiographische Untersuchungen yon AKERR]~N bei asphyktischen Neugeborenea ergaben keine wesentlichen Veranderungen w~hrend leichterer rezidivierender Asphyxien. Beim Auftreten yon schweren Apnoen, die spiiter zum letalen Ausgang ffihrten, stellten sich abnorme ?gberleitungszeiten und kochgradig verbreiterte QRS-Komplexe dar. Beim ,,P~espiratory distress-Syndrom" konnten USHE~ und KEITtt et al./ihnliche Ver~nderungen der Erregm~gsausbreitung nachweisen. Durch ausffihrliche Vergleichsuntersuchungen mit dem Kaliumspiegel im Serum fund USHER bei den Neugeborenen mit schweren AtemstSrungen eine Beziehung zwischen Hyperkaliamie und PQ-Verlangerung und Qt~S-Verbreiterung im EKG. Linksschenkelblockbilder beobachteten Ro~A~o u. GE~MF, bei drei sehr unceifen Friihgeborenen mib Atem-stSrungen.
Eigene elektrokardiographische Untersuchungen bei Friihgeborenen innerhalb der ersten 3 Lebenstage lieBen erkennen, dab Veranderungen der Uberleitungs-und Erregungsausbreitungszeit gar nicht so se]ten auftreten. Sic finden sich in m/il~igem Grade bei klinisch ganz unauffi~lligcn
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