Complete Resection of a Vertebral Body
Summary. The resection of one ore more vertebral bodies is technically difficult and quite demanding for the patient. In cases of solitary metastases to a vertebral body such a procedure may be considered when the general condition of the patient is satisfactory. To mobilise the patient quickly the stabilisation of the spine with bone cement and plates is mandatory. Three of four cases have been treated by two consecutive operations, one patient received a prefabricated ceramic implant. Mobilisation was maintained until four months after surgery. An analysis of previously published reports on complete vertebral body resection shows advantages and disadvantages of several methods. Zusammenfassung. Die Resektion eines oder mehrerer Wirbelk6rper stellt eine technisch schwierige und ftir den Patienten sehr belastende Operation dar. Bei ausgew/~hlten Fallen von ,,solit/iren" Wirbelk6rpermetastasen kann bei gutem Allgemeinzustand des Patienten an einen solchen Eingriff gedacht werden. Zur Erm6glichung einer raschen Mobilisierung ist die Stabilisierung der Wirbels/~ule mittels Knochenzementplombierung und Seitenplatte gtinstig. Drei der vier eigenen F/ille wurden mit dieser Methode zweizeitig versorgt. Bei 1 Patient wurde ein vorgeformtes Implantat aus A1OR-Keramik verwendet. Die Mobilisierung lie6 sich bis zu 4 Monaten erhalten. Eine Analyse der bisher mitgeteilten F~ille von totalen Wirbelk6rperresektionen zeigt die Vorund Nachteile der verschiedene Methoden zur Wirbels/iulenstabilisierung auf. Bei Rtickenmarks-oder Wurzelkompressionen durch Wirbelk6rperdestruktionen ist nach M6glichkeit eine friJhzeitige operative Entlastung des Rtickenmarks und anschliegends Stabilisierung des betroffenen Wirbels/iulenabschnittes anzustreben. Dies kann entweder durch eine Laminektomie mit nachfolgender Sonderdruckanfragen an: Dr. M. Salzer (Adresse siehe oben)