Die dynamische Belastbarkeit verschiedener Osteosyntheseverfahren bei pertrochanteren Femurfrakturen
✍ Scribed by H.-D. Sauer; H. Schöttle; K. H. Jungbluth
- Publisher
- Springer
- Year
- 1977
- Tongue
- English
- Weight
- 460 KB
- Volume
- 89
- Category
- Article
- ISSN
- 1434-3916
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✦ Synopsis
In a comparative experimental study stability of different extra- and intramedullar methods of osteosynthesis for stable and unstable pertrochanteric fractures has been examined under dynamical stress.
For the treatment of stable pertrochanteric fractures in old patients the intramedullar methods of osteosynthesis (nailing by Ender or Ktintscher) were shown to be biomechanically superior. Extramedullar osteosyntheses (130 ° and 95 ° angled plate) also guaranteed very high stability; under permanent stress however angled plates showed metal fatigue.
In case of unstable pertrochanteric fractures the osteosyntheses with additional application of bone cement produced sufficient stability under permanent stress. The importance of reconstructing a stable medial support for the biomechanics of osteosynthetic materials was emphasized. According to our results especially the combination of 95 ° angle-plates with bone cement permits immediate mobilisation of old patients in case of unstable pertrochanteric fractures.
Zusammenfassung. In einer vergleichenden
Untersuchung wurde die dynamische Belastbarkeit verschiedener extra-und intramedutl/irer Osteosyntheseverfahren bei stabilen und instabilen pertrochanteren Frakturen geprtift. Ftir die stabilen pertrochanteren Frakturen erweisen sich intramedull~re Osteosyntheseverfahren (z. B. Ender-N/igel und Trochantern/igel nach Ktintscher) als biomechanisch gtinstiger. Extramedull/ire Osteosynthesen (z.B. 130 ° Winkelplatte der AO) gew/ihrleisten ebenfalls eine hohe Festigkeit, werden jedoch unter Dauerbelastungen plastisch verformt. Bei den instabilen Bruchformen werden nur yon den Verbundosteosynthesen ausreichende Festigkeitswerte unter Wechseldruckbelastung erreicht. Die Bedeutung der Wiederherstellung eines tragfiihigen medialen Pfeilers fiir die Sonderdruckanfragen an: Dr. H.-D. Sauer (Adresse siehe oben)