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The diagnosis and treatment of knee pain and knee injuries in growing children involves specific differential diagnoses and principles of therapy. This book describes the typical injuries, over-use problems and diseases of the pediatric knee joint and presents the special features of pediatric diagnosis and treatment compared to the adult knee joint.
Zu den Autoren (in alphabetischer Reihenfolge)
Inhaltsübersicht
Vorwort
1 Anamnese und klinische Untersuchung des kindlichen Kniegelenkes
1.1 Anamnese
1.2 Inspektion
1.2.1 Im Gehen
1.2.2 Aktive Funktionsprüfung
1.2.3 Im Stehen
1.3 Palpation
1.4 Bewegungsumfänge
1.5 Stabilitätsprüfung
1.5.1 Untersuchung der kollateralen Stabilität
1.5.2 Untersuchung des vorderen Kreuzbandes
1.5.3 Untersuchung des hinteren Kreuzbandes
1.6 Untersuchung der Menisken
1.7 Untersuchung des retropatellaren Gelenkes
1.7.1 Tests zur Beurteilung einer allgemeinen Bandlaxität
1.7.2 Spezielle Tests bei patellofemoraler Instabilität
1.7.3 Untersuchung der Torsionsverhältnisse
1.8 Zusammenfassung
1.9 Literatur
2 Bildgebung am kindlichen Kniegelenk
2.1 Bildgebung im Allgemeinen
2.2 Typische Entwicklungsvarianten bei Kindern sowie Zufallsbefunde
2.3 Trauma
2.4 Inflammation
2.5 Tumore
2.6 Zusammenfassung
2.7 Literatur
3 Kongenitale Kniegelenkerkrankungen
3.1 Kongenitale Kniegelenkdislokation
3.1.1 Einleitung
3.1.2 Ätiologie
3.1.3 Epidemiologie
3.1.4 Assoziierte Erkrankungen
3.1.5 Klassifikation
3.1.6 Klinik
3.1.7 Diagnostik
3.1.8 Pathologie
3.1.9 Therapie
3.1.10 Operative Verfahren
3.1.11 Behandlungsalgorithmus zur Behandlung der kongenitalen Kniegelenkdislokation und assoziierte Erkrankungen
3.1.12 Zusammenfassung
3.2 Kongenitale Kreuzbandaplasie
3.2.1 Epidemiologie, Ätiologie und assoziierte Fehlbildungen
3.2.2 Klinik und Diagnostik
3.2.3 Therapie
3.2.4 Patella-Aplasie
3.3 Morbus Blount Erkrankung
3.3.1 Epidemiologie, Ätiologie
3.3.2 Klinik und Diagnostik
3.3.3 Therapie
3.4 Literatur
4 Kniegelenknahe Achsfehlstellungen bei Kindern und Jugendlichen
4.1 Ätiologie von Achsdeformitäten des Kniegelenkes
4.2 Klinische und radiologische Untersuchung
4.3 Genu recurvatum
4.4 Therapie der Beinachsfehlstellung
4.5 Literatur
5 Das Kniegelenk bei neuromotorischen Störungen im Kindes- und Jugendalter
5.1 Einleitung und Definition neuromotorischer Störungen
5.2 Ätiologie und Pathogenese
5.3 Funktionelle Auswirkungen und Pathomechanik
5.4 Diagnostische Maßnahmen und Klassifikationen
5.5 Indikationsstellung zur Therapie
5.6 Konservative Behandlungsverfahren
5.7 Operative Behandlungsverfahren
5.7.1 Gelenkkontrakturen
5.7.2 Gelenkinstabilitäten (femorotibial und femoropatellar)
5.7.3 Achsfehler
5.7.4 Beinlängendifferenzen
5.8 Hinweise zur Ergebnisevaluierung
5.9 Probleme und Komplikationen
5.10 Ausblicke auf weitere Entwicklungen
5.11 Zusammenfassung
5.12 Literatur
6 Entzündliche Erkrankungen des kindlichen Kniegelenkes
6.1 Einleitung
6.1.1 Anamnese
6.1.2 Körperliche Untersuchung
6.1.3 Zielgerichtete Diagnostik
6.2 Gonarthritis infektiöser Genese
6.2.1 Septische Arthritis
6.2.2 Post-/ parainfektiöse Arthritis
6.3 Autoimmune und autoinflammatorische Ursachen
6.3.1 Gonarthritis im Rahmen von Autoimmunerkrankungen
6.3.2 Gonarthritis bei autoinflammatorischen Erkrankungen
6.4 Andere
6.4.1 Chronisch rekurrierende multifocale Osteomyelitis (CRMO)
6.4.2 Hereditäre Arthropathien mit Gonarthritis
6.5 Zusammenfassung
6.6 Abkürzungsverzeichnis
6.7 Literatur
7 Kniegelenknahe Tumoren bei Kindern und Jugendlichen
7.1 Systematik und Epidemiologie
7.2 Anamnese
7.3 Diagnostik
7.4 Therapie
7.5 Benigne primäre Knochentumoren
7.5.1 Osteochondrom
7.5.2 Enchondrom
7.5.3 Chondroblastom
7.5.4 Knöcherner Riesenzelltumor
7.5.5 Osteoblastom
7.5.6 Fibröser Korticalisdefekt
7.5.7 Aneurysmatische Knochenzyste
7.6 Tumorähnliche Knochenläsionen
7.7 Juvenile Knochenzyste
7.7.1 Langerhans Zellhistiozytose
7.8 Maligne primäre Knochentumoren
7.8.1 Osteosarkom
7.8.2 Ewing-Sarkom
7.8.3 Chondrosarkom
7.8.4 Multiples Myelom (Plasmocytom)
7.9 Benigne Weichteiltumoren
7.9.1 Hämangiom
7.9.2 Fibromatose
7.9.3 Lipom
7.9.4 Synoviale Chondromatose
7.9.5 Tenosynovialer Riesenzelltumor
7.10 Maligne Weichteiltumoren
7.10.1 Synoviales Sarkom
7.10.2 Fibrosarkom
7.10.3 Rhabdomyosarkom
7.10.4 Liposarkom
7.10.5 Malignes fibröses Histiocytom
7.10.6 Extraskelettales Ewing-Sarkom
7.11 Zusammenfassung
7.12 Literatur
8 Sportverletzungen des Kniegelenkes im Kindesalter – Epidemiologie, Risikofaktoren und Prävention
8.1 Einleitung
8.2 Epidemiologie der Knieverletzungen
8.3 Typische Verletzungsbilder
8.4 Risikofaktoren
8.5 Prävention
8.6 Zusammenfassung
8.7 Literatur
9 Osteochondrosis dissecans
9.1 Begriffsdefinition und Epidemiologie
9.2 Pathogenese
9.3 Ätiologie
9.4 Diagnostik
9.4.1 Klinische Untersuchung
9.4.2 Röntgenuntersuchung
9.4.3 MRT
9.4.4 CT, Skelettszintigraphie
9.4.5 Arthroskopie
9.5 Therapie
9.5.1 Konservative Therapie
9.5.2 Anbohrung
9.5.3 Retrograde Spongiosaplastik
9.5.4 Refixation
9.5.5 Knorpelersatz
9.5.6 Achskorrektur
9.6 Zusammenfassung
9.7 Literatur
10 Kindliche Meniskusverletzungen
10.1 Einleitung
10.2 Pathomorphologie und Diagnostik
10.3 Allgemeine Behandlungsmöglichkeiten und Kriterien für den Meniskuserhalt
10.4 Allgemeine Prinzipien der Operationstechnik
10.5 Lateraler Scheibenmeniskus
10.6 Meniskusläsionen in stabilen Kniegelenken
10.7 Meniskusläsionen in VKB-insuffizienten Kniegelenken
10.8 Spezifische Läsionen und Behandlungsmöglichkeiten
10.8.1 Wurzelläsionen
10.8.2 Radiärrisse des lateralen Meniskus
10.8.3 Instabilität des Außenmeniskushinterhornes
10.8.4 Meniskosynoviale Läsionen
10.9 Nachbehandlung
10.10 Zusammenfassung
10.11 Literatur
11 Kindliche Kapselbandverletzungen
11.1 Einleitung
11.2 Verletzungen des VKB
11.2.1 Anteriore Eminentiafrakturen
11.2.2 Bandläsionen
11.2.3 Konservative Therapie, Sekundärschäden und Funktionstests
11.2.4 Differentialdiagnose, Wachstum und kapsuloligamentäre Reifung des Kniegelenks
11.2.5 Präoperative Diagnostik und Operationsplanung
11.2.6 Indikationsstellung
11.2.7 Operative Technik
11.2.8 Fugenverletzung bei arthroskopischer VKB-Plastik
11.2.9 Nachbehandlung
11.2.10 Komplikationen nach VKB-Plastik bei Kindern
11.2.11 Ergebnisse
11.2.12 Diskussion
11.3 Verletzungen des HKB
11.4 Literatur
12 Überlastungssyndrome – Vorderer Knieschmerz
12.1 Symptome
12.2 Pathophysiologie
12.3 Diagnostik
12.4 Bildgebung
12.4.1 Röntgenuntersuchung
12.4.2 Sonografie
12.4.3 MRT
12.5 Krankheitsbilder
12.5.1 Morbus Osgood-Schlatter und Morbus Sinding-Larsen
12.5.2 Jumper’s Knee
12.5.3 Plica mediopatellaris
12.5.4 Laterales Hyperkompressionssyndrom
12.6 Therapie
12.6 Literatur
13 Patellaluxation und patellofemorale Instabilität
13.1 Biomechanik
13.2 Patellaerstluxation
13.3 Patellofemorale Instabilität
13.4 Klinische und radiologische Untersuchung
13.5 Therapie
13.6 Literatur
Register
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