✍ Scribed by Kadlec, Karel
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Wenn man vom physiologisehen Standpunkt die morphologisehen Ver~nderungen der silikotischen Lunge betrachtet, stehen einerseits fibrotisehe, diffuse oder aueh massive schwielenartige Ver~nderungen, andererseits das perifokale, obstruktive oder aueh bullSse Emphysem im Vordergrund. Dazu kommen noeh Sch~den am Bronehialbaum und Lungengef~l~en in Betracht; auch pleurale Vergnderungen kSnnen an der funktionellen Beeintrgehtigung der Atmung beteiligt sein. Von dem atemmeehanischen Standpunkt aus interessieren uns vorwiegend jene Ver~nderungen, die die elastisehen und viscSsen Widerst~nde der Atmung beeinflussen kSnnen.
Allgemein ist bekannt, dal~ die Ergebnisse der Lungenfunktionsprfifungen nicht immer mit dem Sehweregrad des rSntgenologisehen Befundes im Einklang sind und besonders oft in den Anfangsstadien dieser Erkrankung Differenzen ausweisen. Diese Tatsaehe ffihrte zu einer steten Suche nach neuen 1Y[ethoden, die die rSntgenologisch ermittelten Parenchymseh£den auch funktionell objektivisieren wfirden. Dies ist aueh der Grund, warum wir uns in dieser Arbeit mit atemmechanisehen Untersnehungen der Anfangsstadien der Silikose befassen wollen.
Wir w~hlten mit Absicht zu unserer Arbeit die Messung der sog. dynamisehen Compliance. Die Messung der statischen Compliance bringt zwar exakte Ergebnisse und informiert gut fiber die elastisehen Eigensehaften der Lunge, sagt aber nichts fiber die AtemwJderstgnde, die durch Reibung der respiratorisehen Atemgase in den Luftwegen entstehen. Bei der Ermittlung der dynamisehen Compliance kann man dagegen aueh diese Reibungsfaktoren erfassen (ZEILHOF~, 1960I, 1960II; MoKER~OW et al., 1956).
Es ist hier n~mlich zu betonen, dab es sich nieht urn eine rein restriktive AtemstSrung, wie bei anderen Fibrosen h~ndelt. Die Anwesenheit des perifokalen Emphysem, obwohl es fiblieh nicht zur einer Vermehrung des Residualvolumen ffihrt und sieh h~ufig nur dureh eine verl~ngerte Misehzeit £uBert, ist bier aueh zu beachten.
Zur Messung der dynamischen Compliance gebrauchen wir einen Lode-Spirograph mit Kreislaufpumpe D 51, den wir mit einigen zus~tzlichen Ger~ten er-g~nzten (Abb. 1). An dem Ans~tz fiir d~s lYfundstiick befestigten wir ein kurzes
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